צעדת מטה אשר - צועדים בבטחון

בחר/י אחד ממקצי המירוץ הפתוחים להרשמה:

שם הקבוצה:

גודל קבוצה:

בחירת קבוצה - יש לחפש לפי שם הקבוצה - לא ניתן להמשיך ללא בחירה

שם הקבוצה	גודל קבוצה

--- או צור קבוצה חדשה ---

שם פרטי

שם משפחה

כתובת דואר אלקטרוני

מספר סלולרי

תאריך לידה

עיר/יישוב מגורים

בחר/י מידת חולצה

?האם יש לך כאבי חזה במאמץ

?האם ידוע לך על בעיית לב

?יש לך כאבי חזה במנוחה בחודש האחרון

?האם יש לך הפרעות בשיווי משקל/סחרחורת או נטייה להתעלפות

אם ענית על אחת מהשאלות על מצבך הבריאותי בחיוב (כן) יש להציג אישור רפואי בעת איסוף ערכת המשתתף, כל הפרטים בתקנון האירוע

קראתי והסכמתי לתקנון האירוע והצהרת המשתתף

משלוח:

0 ש"ח

הנחת משלוח:

0 ש"ח